Le Décodeur des médicaments · Système nerveux

Anticonvulsivants (antiépileptiques)

Les antiépileptiques au long cours — qui abaissent la vitamine D et les folates.

Noms de marque courants : Depakine, Lamictal, Tegretol, Keppra. Noms vérifiés le 21-10-2026 dans les bases officielles belge (AFMPS) et française (ANSM) ; « (Belgique) » ou « (France) » : vendu dans ce seul pays.

À quoi il sert

Préviennent les crises d'épilepsie (et servent parfois contre douleurs neuropathiques ou troubles de l'humeur).

Ce qu'il épuise

Vitamine D (dégradation accélérée par le foie) et folates (B9) ; à terme, un effet sur l'os.

Les signes possibles

Souvent silencieux ; à terme, fragilité osseuse ; fatigue.

Ce qu'il faut surveiller

Vitamine D (25-OH-D), folates, et la santé osseuse au long cours.

Ce qu'on peut faire

Supplémentation en vitamine D (à dose adaptée) et folates selon le médecin.

Et avec l'âge, ça se complique

Plus on avance en âge, plus cet appauvrissement compte. L'absorption baisse (moins d'acidité dans l'estomac, intestin moins efficace), les reins et le foie filtrent différemment — et surtout les médicaments qui épuisent se cumulent : après 60 ans, prendre cinq traitements ou plus est courant. Or les conséquences, elles, pèsent plus lourd : chute, perte de mémoire, fracture. C'est l'âge où une revue complète de l'ordonnance avec le médecin — et le pharmacien — prend tout son sens.

Les compléments concernés

Vitamine D3 + K2 → Folates (vitamine B9) →

Précautions

⚠️ Jamais d'arrêt ni de modification seul (risque de crise). Chez la femme en âge de procréer, l'enjeu folates est particulier — à voir avec le neurologue.

Lire la notice officielle

La notice est propre à chaque boîte : elle dépend de la marque et du dosage. Choisissez la substance, puis repérez dans la liste le nom écrit sur votre boîte.

Valproate ↗Lamotrigine ↗Carbamazépine ↗Lévétiracétam ↗

Base officielle belge des médicaments (AFMPS). En France : base publique des médicaments.

L'essentielUne surveillance osseuse et vitaminique justifiée dès que le traitement dure.

Information documentaire, pas un avis médical, et jamais un conseil d'arrêt : aucun traitement ne se modifie ni ne s'arrête sans son médecin. L'objectif est de savoir quoi surveiller et quoi lui demander.

← Tout le Décodeur des médicaments