NFS

La numération formule sanguine compte les trois grandes familles de cellules du sang : globules rouges (l'oxygène), globules blancs (la défense) et plaquettes (qui colmatent les saignements). C'est l'examen de débrouillage le plus courant : une photographie d'ensemble qui oriente vers d'autres recherches si un compte sort des clous. Un seul chiffre un peu haut ou bas est fréquent, et souvent sans gravité.

Ce qu'elle contient

Une numération-formule comprend les globules rouges et leur taille (voir les fiches Hb, Ht, GR et VGM), les globules blancs et leur formule (voir Leucocytes et Formule leucocytaire), et les plaquettes. Chaque ligne a sa fiche dans ce Décodeur.

Comment la lire en pratique

Une revue sur la lecture d'un hémogramme anormal recommande d'abord de regarder quelle lignée est touchée (rouge, blanche ou plaquettes), puis, devant une anémie, la taille des globules rouges (VGM) qui oriente vers la cause. Elle conseille aussi de faire examiner le sang au microscope (frottis) dès le début de l'exploration d'une anémie, quel qu'en soit le type. Un résultat isolé légèrement hors zone se refait souvent, car il peut être transitoire.

Questions fréquentes

Une seule ligne est hors zone : dois-je m'inquiéter ? Souvent non, mais cela doit être relu par le médecin avec le contexte. Pourquoi refait-on parfois la prise de sang ? Pour confirmer, ou écarter un artefact de laboratoire (voir la fiche Plaquettes). Que signifient les abréviations ? Chaque ligne a sa fiche : Hb, Ht, VGM, plaquettes, leucocytes.

Sources

• Comment interpréter et explorer un hémogramme anormal chez l'adulte (PMC) — pmc.ncbi.nlm.nih.gov
• Manuel MSD, évaluation d'une anémie — msdmanuals.com