Mycose
une infection due à un champignon
Une mycose est une infection due à un champignon microscopique, qui aime la chaleur et l'humidité : pieds (« pied d'athlète »), plis, ongles, muqueuses (candidose). Le plus souvent bénigne mais tenace, elle se traite par des antifongiques locaux et se prévient en gardant la peau sèche. Des mycoses à répétition peuvent parfois signaler un terrain (diabète, immunité affaiblie).
Deux familles de champignons
Les mycoses de la peau viennent de deux grandes familles. Les dermatophytes (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton), qui se nourrissent de kératine, la protéine de la peau, des cheveux et des ongles, donnent les « teignes » ; Trichophyton rubrum est le plus fréquent dans le monde. Les levures du genre Candida (surtout Candida albicans) se développent dans les plis humides de la peau.
Ce qui favorise l'infection
Pour les dermatophytes : jeune âge, immunité affaiblie, carence nutritionnelle, lésions de la peau, chaleur et humidité. Pour Candida : humidité, vêtements serrés, diabète, grossesse, corticoïdes ou autres médicaments qui freinent l'immunité, et antibiotiques récents. Les personnes diabétiques ou dont l'immunité est affaiblie peuvent développer des formes plus profondes et plus sévères.
Comment on la confirme
Le diagnostic commence par l'aspect de la lésion et sa place. La confirmation se fait par un grattage de la peau examiné au microscope après traitement par la potasse (KOH), qui montre les filaments du champignon ou les levures. La culture ou la PCR précisent l'espèce dans les cas tenaces. Un traitement antifongique déjà pris peut fausser le résultat, et le prélèvement se fait au bord de la lésion plutôt qu'au centre.
Questions fréquentes
Comment savoir si c'est une mycose ? L'aspect ne suffit pas toujours : un prélèvement le confirme. Quand consulter ? Les sources de cette fiche ne le précisent pas ; en cas de doute ou si l'éruption s'étend ou revient, demandez l'avis d'un médecin ou d'un pharmacien. Les diabétiques sont-ils plus exposés ? Oui, le diabète fait partie des facteurs favorisants pour Candida.Sources
- StatPearls, tinea corporis — ncbi.nlm.nih.gov
- Manuel MSD, candidose cutanéo-muqueuse — msdmanuals.com
- Manuel MSD, vue d'ensemble des dermatophytoses — msdmanuals.com
- Classification et diagnostic clinique des dermatophytes (PMC) — pmc.ncbi.nlm.nih.gov
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