Statines
Les médicaments du cholestérol — qui réduisent aussi, mécaniquement, la coenzyme Q10.
Noms de marque courants : Lipitor (Belgique), Tahor (France), Crestor, Zocor. Noms vérifiés le 21-10-2026 dans les bases officielles belge (AFMPS) et française (ANSM) ; « (Belgique) » ou « (France) » : vendu dans ce seul pays.
À quoi il sert
Réduisent le cholestérol LDL (prévention cardiovasculaire) en bloquant sa fabrication par le foie.
Ce qu'il épuise
Coenzyme Q10 : la voie (mévalonate) qui fabrique le cholestérol fabrique aussi la CoQ10 ; son taux sanguin baisse de 21 à 50 %.
Les signes possibles
Douleurs et faiblesse musculaires, fatigue — les plaintes les plus fréquentes sous statine.
Ce qu'il faut surveiller
Pas de dosage de CoQ10 en routine ; c'est surtout la clinique (douleurs musculaires) qui oriente.
Ce qu'on peut faire
En cas de douleurs, discuter avec le médecin un essai de CoQ10 (ubiquinol), un changement de statine ou un ajustement de dose.
Et avec l'âge, ça se complique
Plus on avance en âge, plus cet appauvrissement compte. L'absorption baisse (moins d'acidité dans l'estomac, intestin moins efficace), les reins et le foie filtrent différemment — et surtout les médicaments qui épuisent se cumulent : après 60 ans, prendre cinq traitements ou plus est courant. Or les conséquences, elles, pèsent plus lourd : chute, perte de mémoire, fracture. C'est l'âge où une revue complète de l'ordonnance avec le médecin — et le pharmacien — prend tout son sens.
Les compléments concernés
Coenzyme Q10 →Précautions
⚠️ On n'arrête jamais une statine de prévention secondaire soi-même (risque d'infarctus/AVC). ⚠️ Méfiance avec la levure de riz rouge « naturelle » : c'est une statine déguisée, mêmes effets.
Associations à connaître
Ces deux antibiotiques ralentissent l'enzyme (CYP3A4) qui élimine la simvastatine, la lovastatine et l'atorvastatine : des cas de destruction musculaire grave (rhabdomyolyse) sont décrits. Une revue recommande d'éviter la clarithromycine avec ces statines et, si on ne peut pas l'éviter, de limiter la pravastatine à 40 mg par jour. Le degré réel du risque reste débattu. Dire au prescripteur de l'antibiotique que l'on prend une statine.
Voir : Antibiotiques
Les fibrates peuvent provoquer des atteintes musculaires, y compris la rhabdomyolyse (destruction musculaire grave), et le risque peut augmenter avec l'atorvastatine : dose la plus basse efficace et suivi rapproché (source : un protocole d'étude, pas la notice). L'ézétimibe ajouté à une statine n'a pas augmenté les événements musculaires dans l'essai IMPROVE-IT. Signaler toute douleur musculaire.
Liste non exhaustive, tirée des sources citées dans chaque encadré. Demandez toujours à votre pharmacien de vérifier l'ensemble de vos médicaments, y compris ceux sans ordonnance et les plantes.
Lire la notice officielle
La notice est propre à chaque boîte : elle dépend de la marque et du dosage. Choisissez la substance, puis repérez dans la liste le nom écrit sur votre boîte.
Atorvastatine ↗Rosuvastatine ↗Simvastatine ↗Pravastatine ↗
Base officielle belge des médicaments (AFMPS). En France : base publique des médicaments.
Pour aller plus loin — nos livres
Cholestérol, cerveau et statines
Médicaments au long cours et carences invisibles
Même famille — Cholestérol
Ézétimibe et fibrates (Ezetrol, fénofibrate…) — Les compagnons des statines : discrets, mais l'association demande un œil sur l…Information documentaire, pas un avis médical, et jamais un conseil d'arrêt : aucun traitement ne se modifie ni ne s'arrête sans son médecin. L'objectif est de savoir quoi surveiller et quoi lui demander.
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