Metformine
L'antidiabétique de référence — efficace, mais qui appauvrit discrètement la vitamine B12.
Noms de marque courants : Glucophage (France), Metformax (Belgique), Stagid (France). Noms vérifiés le 21-10-2026 dans les bases officielles belge (AFMPS) et française (ANSM) ; « (Belgique) » ou « (France) » : vendu dans ce seul pays.
À quoi il sert
Réduit la production de sucre par le foie et améliore la sensibilité à l'insuline (diabète de type 2).
Ce qu'il épuise
Vitamine B12 : 10 à 30 % des patients au long cours (elle séquestre le calcium nécessaire à l'absorption de la B12 dans l'intestin).
Les signes possibles
Fatigue, fourmillements, troubles de la mémoire, anémie — souvent mis sur le compte de l'âge ou du diabète.
Ce qu'il faut surveiller
Doser la B12 (et l'homocystéine ou le MMA en cas de doute) au moins une fois par an sous metformine prolongée.
Ce qu'on peut faire
Supplémenter en B12 si le taux est bas : simple, efficace, sans rien changer à l'efficacité du traitement.
Et avec l'âge, ça se complique
Plus on avance en âge, plus cet appauvrissement compte. L'absorption baisse (moins d'acidité dans l'estomac, intestin moins efficace), les reins et le foie filtrent différemment — et surtout les médicaments qui épuisent se cumulent : après 60 ans, prendre cinq traitements ou plus est courant. Or les conséquences, elles, pèsent plus lourd : chute, perte de mémoire, fracture. C'est l'âge où une revue complète de l'ordonnance avec le médecin — et le pharmacien — prend tout son sens.
Les compléments concernés
Vitamine B12 →Précautions
⚠️ On n'arrête jamais la metformine soi-même : la carence se corrige, elle ne justifie pas l'arrêt.
Lire la notice officielle
La notice est propre à chaque boîte : elle dépend de la marque et du dosage. Choisissez la substance, puis repérez dans la liste le nom écrit sur votre boîte.
Base officielle belge des médicaments (AFMPS). En France : base publique des médicaments.
Pour aller plus loin — nos livres
Diabète de type 2 et prédiabète : comprendre et reprendre le contrôle
Médicaments au long cours et carences invisibles
Même famille — Diabète
Sulfamides hypoglycémiants et insuline (gliclazide, glimépiride, insulines) — Les traitements du diabète qui peuvent faire descendre le sucre trop bas — surt…Information documentaire, pas un avis médical, et jamais un conseil d'arrêt : aucun traitement ne se modifie ni ne s'arrête sans son médecin. L'objectif est de savoir quoi surveiller et quoi lui demander.
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