Le Décodeur santé · Femme & grossesse

Ménopause · périménopause

l'arrêt des règles · les années de transition juste avant

La ménopause, c'est l'arrêt définitif des règles, confirmé après douze mois sans cycle, quand les ovaires cessent de produire des œstrogènes — en moyenne autour de la cinquantaine. La périménopause désigne les années de transition qui la précèdent, où les cycles se dérèglent et où apparaissent bouffées de chaleur, troubles du sommeil ou de l'humeur. Ce n'est pas une maladie mais un cap : la baisse des œstrogènes change le terrain (os, cœur, poids), ce qui mérite qu'on y prête attention.

Un diagnostic sans analyses après 45 ans

Le guide britannique du NICE (NG23) indique que chez une femme en bonne santé de 45 ans ou plus qui a des symptômes de la ménopause, on reconnaît sans analyse de laboratoire : la périménopause, par des bouffées de chaleur récentes et des changements du cycle ; la ménopause, après 12 mois sans règles, si elle ne prend pas de contraception hormonale.

Les examens à éviter

Pour cette tranche d'âge, le NICE déconseille l'AMH, les inhibines A et B, l'œstradiol, le compte de follicules et le volume des ovaires. Le standard de qualité du NICE explique que le dosage de la FSH n'aide pas, parce que les hormones fluctuent pendant la périménopause (voir la fiche FSH · LH · GnRH). Les traitements hormonaux, par exemple ceux utilisés pour des règles abondantes, peuvent rendre la ménopause plus difficile à repérer.

Ce que cette fiche ne traite pas

Les sources consultées ne donnent ni l'âge moyen de la ménopause ni la fréquence des bouffées de chaleur. Elles ne détaillent pas non plus les traitements. Les recommandations belges et françaises ne sont pas détaillées ici : à vérifier.

Questions fréquentes

Une prise de sang peut-elle confirmer la ménopause ? Après 45 ans, selon le NICE, ce n'est pas nécessaire ni utile. Que faire si les règles sont irrégulières à 47 ans ? Parlez-en à votre médecin : le diagnostic repose sur les symptômes et le cycle. Et avant 45 ans ? Les situations sont gérées différemment ; voir un médecin.

Sources

  • NICE, ménopause : identification et prise en charge (NG23) — nice.org.uk
  • NICE, standard de qualité sur la ménopause : diagnostiquer la périménopause et la ménopause — nice.org.uk
Bon à savoir. Ce décodeur explique les mots — il ne remplace ni un diagnostic ni votre médecin. Un chiffre isolé ne veut rien dire seul : c'est l'ensemble, et votre soignant, qui l'interprètent. On décode pour comprendre, jamais pour s'auto-traiter.

Dans la même famille

SOPK — le syndrome des ovaires polykystiques Endométriose — de la muqueuse utérine qui pousse hors de l'utérus (douleurs) Fibrome — une boule bénigne dans la paroi de l'utérus Kyste ovarien — une poche de liquide sur l'ovaire GEU — une grossesse installée hors de l'utérus (urgence) HPP — l'hémorragie grave après l'accouchement

Voir tout le thème : Femme & grossesse →

← Tout le Décodeur santé